syouken

一个名叫陈坚的四川男子整整三天被压在三块重重的预制板之下，但从没放弃对生命的希望，并发誓般地说，“要回家和老婆好好过日子，绝不能让肚子里的孩子一出生就没爸爸。”他还说，“大难不死，必有后福”。但是他最终还是撒手人寰，让13亿中国人悲恸不已。
　　韩国《朝鲜日报》据SBS电视台5月19日报道，中国四川省北川县的陈坚在地震发生后的第三天被救援人员从瓦砾堆积如山的废墟下面解救了出来。尽管他在地震发生被掩埋后，什么都没有吃，但他从没有放弃被获救的希望。
　　虽然他已经身负重伤，但为了在家乡等着他归来的怀孕的妻子和腹中的孩子，一直鼓舞自己说，“我真的不想放弃家里的任何一个人，所以我要坚强，我要活着。”陈坚还鼓励其他受灾灾民及家人说：“希望大家也和我一样，要坚强，决不能放弃。”
　　该救助场面通过中国中央电视台向中国全境进行了现场直播，现场记者还连线了陈坚在故乡的妻子，两人进行了一番感人至深的通话。陈坚艰难地对妻子说，“我不奢求太多。只想和你和和睦睦的过一辈子，这就足够了。”然而，这句话却成了最后的遗言。救助队员经过长达6个小时的解救，将陈坚从废墟中抬了出来，然而，他已经不再呼吸了。
　　画面中只有救援人员和记者呼喊的声音，“你这个傻子，你都挺了三天三夜了……”、“你醒醒，你老婆还在等着你回家呢！不能睡……”

admin

人活着就是一个信念，得想方设法让一个人有放心不下的事才行。
可能他原来紧绷的神经在快要出来那一刻松弛了，也可能他确实太累了，坚持到最后只是想把这些话传达给家人。

好好活着，为了自己，更为了家人和朋友。

syouken

哎，生活有的时候总会给人留下刻骨铭心的遗憾。

figo

传说中的  挤压综合症

人在被重物挤压的时候，没有关系，一旦重物离开身体，就肾功能衰竭死亡。
来点专业救援就没那么惨了阿。

admin

这你都知道了，从那学来的？

figo

引用:

原帖由 admin 于 2008-5-22 17:16 发表
这你都知道了，从那学来的？

报纸。
已经被迫看了一个多月了。

syouken

挤压综合症：（crush syndrome）：外伤后血液和组织蛋白破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血引起的外伤后急性肾小管坏死和由其引起急性肾功能衰竭。此为广泛性软组织挫伤的伤者晚发性死亡的常见原因。
一、挤压综合征的病理生理：
肌肉遭受重物砸压伤，出现出血及肿胀，肌肉组织发生坏死，并释放出大量代谢产物，肌红蛋白、钾离子、肌酸、肌酐、肌肉缺血缺氧、酸中毒等可促使钾离子从细胞内向外逸出，从而使血钾浓度迅速升高。肢体挤压伤后，出现低血容量休克使周围血管收缩，肾脏表现为缺血，肾血流量和肾小球滤过减少，肾小管主要依靠肾小球出球动脉供血，肾小球动脉收缩，可加重肾小管缺血程度，甚至坏死。休克时五羟色胺、肾素增多，可加重肾小管的损害。肌肉组织坏死后释放的大量肌红蛋白需肾小管滤过，在酸中毒、酸性尿情况下可沉积于肾小管，形成肌红蛋白管型，加重肾损害程度，终至发生急性肾功能衰竭。
二、挤压综合征的临床表现：
局部主要体征是受伤肢体严重肿胀。全身表现为：①休克：除创伤因素外，大量血浆渗入组织间隔区中，使有效血容量明显减少而发生轻度或中度休克。②肌红蛋白尿：是诊断本症的一项重要依据。一般于休克状态解除后即可呈现茶褐色或红棕色肌红蛋白尿。尿量明显减少，比重升高，尿呈酸性，内含红细胞、血红蛋白、肌红蛋白，并有白蛋白、肌酸、肌酐、色素颗粒管型等。其中肌红蛋白尿是区别本症与其他原因的急性肾功能衰竭的根据。③酸中毒：肌肉坏死产生的大量酸性物质，使血液H值下降，非蛋白氮增加及尿素氮迅速增加，成为代谢性酸中毒。由于其肌肉坏死等是进行性加重，所以较难纠正。④高钾血症：肌肉组织坏死，释放大量钾离子入血液，发生肾功能衰竭，排尿少，排钾困难，使体内血钾浓度迅速增高。在少尿期高钾血症是导致死亡的主要原因。其临床表现为精神恍惚，烦燥不安，对事物反应迟钝，全身软弱，肢体麻木，腱反射减弱或消失，心跳缓慢，可出现心律不齐，直至死亡。诊断上除血钾测定外，心电图在早期即可出现典型表现。
三、挤压综合征的诊断：
肢体肌肉丰富的部位遭受砸压损伤时，即应警惕本症发生的可能。在伤后24小时内发生无尿或尿量少于每小时17，尿液褐红色，出现肌红蛋白尿，则可诊断本症。
对于合并休克者，其少尿或无尿可为血容量不足所致，其与本症的急性肾功能衰竭所致的少尿或无尿，可用输液试验来鉴别。在半小时内快速输入5%葡萄糖500，如尿量增加，且比重减低，则表示肾功能良好，尿少是因血容量不足引起。如输入后仍无尿，可于15分钟内快速输入20%甘露醇250，若每小时尿量超过40，表示肾功能良好；如仍无尿或尿量少于每小时20，则表示急性肾功能衰竭。
四、挤压综合征的治疗和预防：
1．全身治疗：主要是针对急性肾功能衰竭及高钾血症，以挽救病人生命。详见前面有关各章节。
2．局部处理：受伤肢体解除压迫后，不论有无骨折，均应暂时固定，减少活动。对易发生筋膜间隔区综合征的部位，应严密观察，一旦发生则应按前述治疗方法处理，切开减压，改善血运，避免肌肉神经坏死。对不易发生筋膜间隔区综合征的部位（大腿、上臂及臀部），处理意见目前尚不一致。因这些地方的筋膜较薄弱，肌肉肿胀时可向外扩大，所以间隔区内压力并不太高，除原始压伤肌肉坏死外，进行性肌肉坏死很少。但行筋膜切开时，可敞开创口，使组织代谢产物的一部份由伤口渗出，从而减轻对肾的毒害与负担。当然却有伤口感染的危险。
因本症的死亡率轻较高，所以预防是关键。一般的预防措施有：①伤后补乳酸林格氏液和胶体液：伤后尽快补充。如胶体液可用血浆或右旋糖酐。可按每1%受压面积输入胶体液80~100ml，每受压1小时，每公斤体重补液3~4ml，加24小时所需量1500ml计算，为伤后第一天补液量，以后根据情况调整。但若以发生挤压综合征时，则不能按上述补液，并要控制输液量。②碱化尿液：因挤压综合征常有酸中毒，所以早期即应用碱性药物以碱化尿液，预防酸中毒，防止肌红蛋白与酸性尿液作用后在肾小管中沉积。可口服碳酸氢钠液或静脉输入5%碳酸氢钠，每日给予25～30左右。③利尿：当血压稳定之后，可进行利尿，使在肾实质受损害前，有较多的碱性尿液通过肾小管，增加肌红蛋白等有害物质的排泄。可用20%甘露醇快速静脉输入，其高渗透压作用可使肾脏血流增加，使肾小球滤过率增加，肾小管保持充盈状态，减轻肾间质水肿，防止肾小管中凝集物沉淀，从而保护肾功能，所以宜早期应用。④解除肾血管痉挛:挤压伤后，血液中肾素、组织胺等收缩血管物质浓度增加，使肾血管收缩痉挛。早期用甘露醇的同时可加血管扩张药以解除肾血管痉挛，增加肾血流。⑤切开筋膜减压释放渗出物，改善循环：切口应在肌肉肿胀最严重部位，长达肿胀区之外不必探查深部。对于肌肉已坏死的肢体，一旦出现肌红蛋白尿或其他早期肾衰竭征象，就果断截肢。

admin

引用:

原帖由 figo 于 2008-5-22 17:21 发表


报纸。
已经被迫看了一个多月了。

被谁迫的？

figo

推销报纸的

figo

看照片是当兵的在救。
只可惜救人之前没有受到临时专业辅导。
类似这位准爸爸的情况发生很多次了，都是被救出来后才失去生命的。